Trang chủ Bài viết Tinh hoàn ẩn
Bệnh Lý Bẩm Sinh

Tinh Hoàn Ẩn - Cryptorchidism

29/10/2025

Tinh hoàn ẩn là tình trạng một hoặc cả hai tinh hoàn không xuống được vào bìu. Đây là bệnh lý bẩm sinh phổ biến nhất ở trẻ nam, cần được phát hiện và điều trị sớm.

Tỷ Lệ

3% trẻ sơ sinh nam

Thời Gian

Điều trị trước 18 tháng tuổi

Phẫu Thuật

Orchiopexy - mổ nhỏ

Hiệu Quả

Thành công >95%

NGUYÊN NHÂN & PHÂN LOẠI

Tại Sao Tinh Hoàn Không Xuống?

Quá Trình Bình Thường

Trong thai kỳ, tinh hoàn hình thành bên trong bụng thai nhi. Đến tháng thứ 7-8, tinh hoàn sẽ di chuyển xuống qua ống bẹn và vào bìu trước khi sinh.

Ở trẻ sinh non: Tỷ lệ tinh hoàn ẩn cao hơn (30%) vì tinh hoàn chưa kịp xuống. Thường tự xuống trong 3 tháng đầu.

Tinh Hoàn Nằm Trên Đường Xuống

Tinh hoàn dừng lại ở:

  • Trong bụng
  • Ống bẹn
  • Trên bìu

Tinh Hoàn Lạc Chỗ

Tinh hoàn xuống sai vị trí:

  • Vùng bẹn
  • Đùi
  • Tầng sinh môn

Nguyên Nhân

  • Hormone: Thiếu testosterone trong thai kỳ
  • Cơ học: Ống bẹn hẹp, dây chằng ngắn
  • Di truyền: Tiền sử gia đình
BIẾN CHỨNG

Tại Sao Cần Điều Trị Sớm?

Vô Sinh

Nhiệt độ trong bụng cao hơn bìu 2-3°C, làm hỏng tế bào sản xuất tinh trùng

  • • 1 bên: Giảm 30-40% khả năng sinh sản
  • • 2 bên: Nguy cơ vô sinh rất cao nếu không điều trị

Ung Thư Tinh Hoàn

Nguy cơ ung thư cao gấp 4-10 lần so với bình thường

Phẫu thuật sớm giảm nguy cơ nhưng vẫn cần theo dõi suốt đời

Xoắn Tinh Hoàn

Tinh hoàn ẩn dễ bị xoắn hơn (10 lần), gây đau cấp và có thể mất tinh hoàn

Tâm Lý & Thẩm Mỹ

Bìu trống gây tự ti, ảnh hưởng tâm lý khi lớn lên

Thời Gian Vàng

Trước 18 tháng tuổi là thời điểm tốt nhất để phẫu thuật. Sau 2 tuổi, tỷ lệ vô sinh và ung thư tăng đáng kể.

Nhiều trẻ tinh hoàn tự xuống trong 6 tháng đầu. Nếu sau 6 tháng vẫn chưa xuống, cần gặp bác sĩ để lên kế hoạch phẫu thuật.

ĐIỀU TRỊ

Phẫu Thuật Orchiopexy

Phẫu Thuật Hạ Tinh Hoàn

Quy Trình:

1
Gây Mê

Gây mê toàn thân, trẻ không đau

2
Mở Đường Mổ Nhỏ

Rạch nhỏ ở bẹn hoặc bìu (2-3cm)

3
Hạ Tinh Hoàn

Giải phóng tinh hoàn và đưa xuống bìu

4
Cố Định

Khâu cố định tinh hoàn trong bìu

Ưu Điểm

  • ✓ Tỷ lệ thành công >95%
  • ✓ Sẹo nhỏ, ít đau
  • ✓ Hồi phục nhanh 1-2 tuần
  • ✓ Ngăn ngừa biến chứng

Thời Gian

  • • Phẫu thuật: 30-90 phút
  • • Nằm viện: 1 ngày hoặc ngoại trú
  • • Nghỉ học: 3-5 ngày
  • • Khám lại: Sau 1 tuần

Chăm Sóc Sau Mổ

  • ✓ Giữ vết mổ sạch, khô
  • ✓ Uống thuốc giảm đau theo chỉ định
  • ✓ Tránh vận động mạnh 2-3 tuần
  • ✓ Mặc quần rộng, thoáng
  • ✓ Tắm sau 48h (nếu bác sĩ cho phép)
  • ✓ Theo dõi sưng, đỏ, sốt
BÀI VIẾT LIÊN QUAN

Đọc Thêm Về Nam Khoa

Đau Tinh Hoàn

Nguyên nhân và xử trí cấp cứu

Đọc thêm

Ung Thư Tinh Hoàn

Tự khám và phát hiện sớm

Đọc thêm

Giãn Tĩnh Mạch Tinh

Ảnh hưởng sinh sản và điều trị

Đọc thêm
Xem Tất Cả Bài Viết