Xuất tinh sớm (Premature Ejaculation - PE) là xuất tinh xảy ra quá nhanh, thường <1 phút sau khi thâm nhập hoặc trước khi mong muốn. Đây là rối loạn tình dục phổ biến nhất ở nam giới (25-30%).
• Bắt đầu từ lần đầu quan hệ
• Xuất tinh <1 phút mọi lần
•
Không thể kiểm soát
• Từng bình thường trước đó
• Sau đó mới xuất hiện
• Có
thể do stress, lo âu
Lo âu về hiệu suất, stress, trầm cảm, thiếu tự tin, kinh nghiệm tình dục ít, áp lực mối quan hệ.
Độ nhạy cảm qui đầu cao, rối loạn hormone (testosterone thấp), viêm tuyến tiền liệt, rối loạn giáp, di truyền.
Rối loạn cương dương, nghiện sex/phim người lớn, dùng ma túy kích thích.
SSRI (chống trầm cảm):
• Dapoxetine 30-60mg uống 1-3 giờ trước quan hệ
(FDA chấp thuận cho PE)
•
Paroxetine, Sertraline uống hàng ngày
• Hiệu
quả: kéo dài 2-3 lần
Thuốc tê tại chỗ:
• Lidocaine/Prilocaine gel, xịt bôi qui đầu 20-30
phút trước
• Bao cao su có thuốc tê
• Giảm độ nhạy cảm
Tramadol:
• 50mg uống 2 giờ trước quan hệ
• Hiệu quả tốt nhưng có thể
gây nghiện
Dừng kích thích khi cảm thấy sắp xuất tinh, chờ 30 giây, rồi tiếp tục. Luyện tập nhiều lần để kiểm soát tốt hơn.
Khi sắp xuất tinh, nén nhẹ đầu dương vật 10-20 giây để giảm cảm giác. Lặp lại nhiều lần.
Tập co thắt cơ sàn chậu 3 lần/ngày, mỗi lần 10-15 lần co giữ 5 giây. Cải thiện kiểm soát xuất tinh.
Trị liệu hành vi nhận thức (CBT), tư vấn tình dục, trị liệu cặp đôi. Giúp giảm lo âu, cải thiện giao tiếp với bạn tình.
1-2 giờ trước quan hệ
Tư thế ít kích thích hơn
Foreplay dài, ít tập trung vào bản thân
Giảm căng thẳng
Giảm độ nhạy cảm
Nói chuyện với bạn tình