Trang chủ Blog U tuyến tiền liệt
Ung thư học

Ung Thư Tuyến Tiền Liệt: Phát Hiện Sớm Để Điều Trị Hiệu Quả

29/01/2025
Transrectal ultrasound is vital for diagnosing prostate cancer and conditions. It involves a probe inserted into the rectum to examine the gland, aiding in detection and treatment of prostate issues.

Ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới (sau ung thư phổi). Phát triển chậm, phát hiện sớm có tỷ lệ chữa khỏi cao (>90%). Thường gặp ở nam giới >50 tuổi.

Yếu tố nguy cơ

Tuổi tác

Nguy cơ tăng sau 50 tuổi, đặc biệt >65

Gia đình

Bố/anh trai bị tăng nguy cơ 2-3 lần

Chủng tộc

Người da đen có nguy cơ cao hơn

Chế độ ăn

Nhiều chất béo động vật, ít rau quả

Triệu chứng

⚠️ Giai đoạn sớm thường KHÔNG có triệu chứng!

Khi có triệu chứng (giai đoạn muộn):

• Tiểu khó, tiểu yếu
• Tiểu đêm nhiều lần
• Máu trong nước tiểu/tinh dịch
• Đau xương (nếu di căn)
• Rối loạn cương dương
• Đau lưng, hông

Chẩn đoán

Xét nghiệm PSA (Prostate-Specific Antigen)

Xét nghiệm máu đo nồng độ PSA:

  • • Bình thường: <4 ng/mL
  • • Nghi ngờ: 4-10 ng/mL
  • • Nguy cơ cao: >10 ng/mL
  • • ⚠️ PSA cao không phải luôn là ung thư (có thể do phì đại lành, viêm)

Thăm khám trực tràng (DRE)

Bác sĩ sờ tuyến tiền liệt qua hậu môn để phát hiện cục cứng, bất thường.

Sinh thiết tuyến tiền liệt

Lấy mẫu mô tuyến tiền liệt qua trực tràng (hướng dẫn bằng siêu âm) để xác định:

  • • Có ung thư hay không
  • • Điểm Gleason (mức độ ác tính): 6-10

Chẩn đoán hình ảnh (nếu cần):

• MRI tiền liệt tuyến
• CT, PET scan (đánh giá di căn)
• X-quang xương

Phân giai đoạn

Giai đoạn I: U nhỏ, không sờ thấy. Chữa khỏi 95-100%
Giai đoạn II: U lớn hơn, chưa lan. Chữa khỏi 90-95%
Giai đoạn III: U lan ra ngoài tuyến. Chữa khỏi 70-80%
Giai đoạn IV: Di căn (xương, hạch). Kiểm soát bệnh dài hạn

Điều trị

Tùy vào giai đoạn, tuổi tác, sức khỏe:

Theo dõi tích cực (Active Surveillance):

• U phát triển chậm, nguy cơ thấp
• Theo dõi PSA, sinh thiết định kỳ
• Chỉ điều trị khi cần

Phẫu thuật cắt tiền liệt tuyến:

• Cắt toàn bộ tuyến tiền liệt
• Phẫu thuật mở hoặc robot (Da Vinci)
• Giai đoạn sớm, tỷ lệ chữa khỏi cao

Xạ trị:

• Xạ trị ngoài
• Xạ trị nội (cấy hạt phóng xạ - Brachytherapy)
• Thích hợp nếu không thể phẫu thuật

Liệu pháp hormone (ADT):

• Giảm testosterone (kích thích ung thư phát triển)
• Dùng cho giai đoạn muộn hoặc di căn
• Thuốc ức chế testosterone

Hóa trị, liệu pháp đích:

Dùng khi bệnh tiến triển, di căn xa

Phòng ngừa & Sàng lọc

Sàng lọc định kỳ:

  • • Nam giới 50+ tuổi: PSA + DRE hàng năm
  • • Có yếu tố nguy cơ: bắt đầu từ 40-45 tuổi
  • • Phát hiện sớm tăng cơ hội chữa khỏi!

Lối sống lành mạnh:

  • • Ăn nhiều rau quả, giảm chất béo đỏ
  • • Tập thể dục đều đặn
  • • Duy trì cân nặng hợp lý
  • • Cà chua (lycopene), cá hồi (omega-3)

Câu hỏi thường gặp

Nam giới >50 tuổi: Hãy sàng lọc ung thư tiền liệt!

Phát hiện sớm cứu sống! Đặt lịch xét nghiệm PSA ngay hôm nay.